Boletín Informativo
Nº 105
Abril, 2012
Ajustes
diario de las insulinas utilizando el factor de sensibilidad
Método
aplicable a personas con diabetes únicamente tipo 1
Su factor de sensibilidad a la insulina,
también conocido por factor de corrección es el descenso en mg/dl de glucosa
que producido en la sangre por 1 unidad de insulina.
Muchas veces hay ocasiones en las que
para acercarse a las glucemias objetivo se precisa hacer ajustes en las dosis
de insulina, así a veces antes de una comida podemos llegar con un valor
elevado y aplicando el factor se sensibilidad se pone una dosis suplementaria
de corrección, en otras ocasiones podemos estar altos a mitad de la tarde y
para devolverlos a niveles de control resulta fácil si se conoce cuanta
insulina extra preciso inyectarme.
El bolo corrector a partir de los 30 minutos comenzará a hacer descender la
glucemia y debería alcanzar la glucemia objetivo a las 3 horas de esa
administración de insulina.
Su factor de sensibilidad puede variar y
ser algo distinto a distintas horas del día o incluso puede variar bastante
durante periodos de enfermedad.
Cómo calcular su factor de sensibilidad a
la insulina o factor de corrección
Para los cálculos se emplea la MEDIA de
la dosis total de insulina necesitada en 3 días:
Dosis
Total de Unidades de Insulina BASAL + Dosis Total de Insulina Rápida en BOLOS
= DOSIS TOTAL DIARIA DE INSULINA
|
1700/ DOSIS TOTAL DE
INSULINA
= FACTOR DE SENSIBILIDAD (o factor de corrección)
|
Ejemplo
Un paciente que utiliza 40 unidades de insulina basal y 30 unidades de insulina
o análogo rápido es decir un total de dosis diaria de insulina de 70 unidades.
Así pues 1700/70=24
Luego este 24 de factor de corrección
significa que 1 unidad de insulina le producirá una bajada aproximada de
glucemia de 24 mg/dl.
Cómo utilizar el factor de sensibilidad o
de corrección para calcular el bolo corrector
Fórmula de cálculo del bolo de
corrección:
Glucemia REAL –
Glucemia OBJETIVO / FACTOR DE SENSIBILIDAD
= UNIDADES DE INSULINA EXTRA que poner
|
Ejemplo
Paciente con glucemia: 200 mg/dl
Objetivo: 100 mg/dl
Factor de sensibilidad o corrección: 50
Aplicamos la fórmula 200–100/50 = 2 unidades extra que habría
que administrar como dosis de corrección.
Presentan una técnica con microchip que ha permitido
a un ciego recuperar la vista
EL INVESTIGADOR ALEMÁN HELMUT G. SACHS AFIRMA QUE ABRE VÍAS DE
CURACIÓN PARA LAS ENFERMEDADES DE RETINA
El investigador alemán Helmut G. Sachs
presentó ayer en Valencia el implante retiniano de sistema de visión
artificial, una técnica testada con éxito en personas y que ha permitido a un
ciego recuperar parte de su visión gracias al implante de un microchip en la
retina. Se trata de uno de los avances pioneros que abren nuevas vías de curación
para quienes padecen enfermedades de retina como la degeneración macular
asociada a la edad, la diabetes y la miopía, principales causas de ceguera en
España y que fue presentado ayer en Valencia y debatido por más de 800 expertos
en el marco del XVI Congreso de la Sociedad Española de Retina y Vitreo (SERV).
En este encuentro, que se clausura hoy, se han presentado además otros dos
novedosos avances, la terapia con células madre y la modificación genética,
dirigidos a conseguir que el organismo produzca las proteínas (medicamentos)
que de otra forma, se tendrían que inyectar en el ojo del paciente.
El
vicepresidente de la SERV, José María Ruíz Moreno, explicó que la línea de
investigación con sistema de visión artificial actualmente “se encuentra en fase
de experimentación humana, pero todavía no está implantada en la práctica
clínica diaria”. “Se han realizado 50 implantes, 20 en la última etapa y se han
conseguido hechos reales. De hecho, han presentado un vídeo de un paciente que
después de quedarse ciego ha recuperado la visión”, agregó.
LAS
ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCIÓN DE LA DIABETES SON EFICACES TAMBIÉN PARA REDUCIR COSTES
Un nuevo estudio presentado en San Diego durante el 71 Congreso
anual del la ADA (Asociación Americana de Diabetes) por el profesor William H.
Herman, M.D., M.P.H., de la Universidad de Michigan en Ann Arbor, ha demostrado
que le intervención con cambios en los estilos de vida y el tratamiento con
metformina de los individuos de alto riesgo para desarrollar diabetes, puede
mejorar la calidad de vida al mismo tiempo que producir un ahorro de costes.
En concreto el Dr. William H.
Herman y sus colegas demostraron la eficacia y el ahorro coste tratamiento con
metformina o con modificaciones del estilo de vida en individuos obesos con
alteraciones en el metabolismo hidrocarbonado para la prevención o el retraso
en la aparición de diabetes tipo 2, los pacientes fueron colocados en 3 grupos,
intervención sobre los hábitos y estilo de vida, otro grupo con metformina y
finalmente un grupo placebo.
Entre los hallazgos
encontrados por los investigadores en el seguimiento a 10 años, es que hubo una
reducción del los gastos médicos entre 1.700 y 2.600 dólares por persona en el
grupo tratado con metformina y modificación de hábitos y estilo de vida
comparando con el grupo placebo. Después de comparar el gasto de la atención
sanitaria y el gasto en las estrategias de prevención encontraron que la
metformina ahorraba 30 dólares por paciente pero las estrategias para la
modificación de hábitos y estilo de vida ahorraban 1.500 dólares por paciente.
Sin embargo la intervención sobre
los hábitos y estilos de vida era el doble de eficaz previniendo la aparición
de diabetes que el tratamiento con metformina, al mismo tiempo que mejoraba
también más la calidad de vida que cualquiera de los otros dos grupos.
Según concluyó el Dr. Herman
"Estos hallazgos colocan a la prevención de la diabetes tipo 2 en la misma
categoría que la atención y cuidado prenatal o que las mismas campañas de
inmunización infantil
Un estudio revela como trabaja el omega-3 en la
prevención de varias formas de ceguera
Un estudio de seguimiento del Hospital de Niños de Boston,
revela ahora exactamente cómo los ácidos grasos Omega-3 brindan protección, y
proporcionan la seguridad de que drogas ampliamente usadas que inhiben la
COX-como la aspirina y los AINE no dejen de ejercer sus beneficios.
Los Omega-3
son ácidos grasos, son las grasas que se encuentran comúnmente en el aceite de
pescado. Se mostraron hace varios años para prevenir la retinopatía, una forma
importante de ceguera, en un modelo de ratón de la enfermedad. Los nuevos
resultados publicados, también sugieren que los Omega-3 puede ser beneficiosos
en la diabetes.
Retinopatía
- una enfermedad ocular causada por la proliferación de vasos tortuosos, la
sangre gotea en la retina - es la principal causa de ceguera, que afecta a 4.1
millones de estadounidenses con diabetes (un número que se espera que se
duplique en los próximos 15 años) y muchos bebés prematuros. Otros 7.000.000 de
estadounidenses presentará degeneración macular relacionada con la edad (AMD),
lo que también aumentará a medida que envejece la población. La forma
"húmeda" es la más común de DMRE y es también causada por el
crecimiento anormal de vasos sanguíneos.La oftalmólogo infantil Lois Smith, MD,
PhD, investigadora principal del estudio señaló que, "La capacidad de
prevenir que estas enfermedades neovasculares ocurran es con ácidos grasos
Omega 3”.
“Los ácidos
grasos Omega-3 podrían ofrecer enormes ahorros de costos, el costo de la
suplementación con ácidos grasos omega-3 es de aproximadamente 10$ al mes, en
comparación con hasta 4.000$ al mes para la terapia anti-VEGF," dice,
refiriéndose a las drogas como Macugen y Lucentis utilizados en AMD y la
retinopatía diabética. "Nuestros nuevos hallazgos nos dan nueva
información sobre cómo funcionan los ácidos grasos Omega-3 que las hace una
opción aún más prometedora".
Los ácidos grasos Omega-3,
muy concentrados en la retina, a menudo faltan en las dietas occidentales, que
tienden a ser más altas en ácidos grasos Omega-6. En el estudio anterior de
Smith, el grupo de los ratones alimentados con dietas ricas en ácidos grasos
Omega-3 tuvo un crecimiento de casi 50 por ciento menos de crecimiento patológico
de vasos en la retina que los ratones alimentados con dietas ricas en ácidos
grasos Omega-6. Smith y sus colegas mostraron además que los ácidos grasos
Omega-3 en la dieta causan disminución de la información inflamatoria en el
ojo.
En el nuevo
estudio se documentó otro mecanismo de protección: un efecto directo sobre el
crecimiento de los vasos sanguíneos (angiogénesis) que promueve el crecimiento
selectivo de los vasos sanguíneos sanos e inhibe el crecimiento de vasos
anormales Además, Smith y sus colegas aislaron el compuesto específico a partir
de ácidos grasos Omega-3 que tiene estos efectos beneficiosos en los ratones
(un metabolito de los ácidos grasos Omega-3 los ácidos grasos DHA, conocido
como 4-HDHA), y la enzima que la produce (5 -lipoxigenasa, o 5-LOX). Ellos
demostraron que las enzimas COX no están involucradas en la ruptura de los
ácidos grasos Omega-3, lo que sugiere que la aspirina y los AINE - tomados por
millones de estadounidenses - no interferirán con los beneficios de los Omega
3.
"Esto
es importante para las personas con diabetes, que a menudo toman aspirina para
prevenir enfermedades del corazón, y también para las personas de edad avanzada
con AMD que tienen una propensión a la enfermedad cardiaca", dice Smith.
(Un medicamento que se usa para el asma, Zileuton, interfiere con 5-LOX, sin
embargo).
Por último,
el estudio demostró que 5-LOX actúa mediante la activación del receptor
PPAR-gamma, el mismo receptor objetivo de "glitazona", contenida en
medicamentos como Avandia, recibido por los pacientes con diabetes tipo 2 para
aumentar su sensibilidad a la insulina. Dado que estos fármacos también
aumentan el riesgo de enfermedad cardiaca, aumentando la ingesta de ácidos
grasos Omega-3 a través de la dieta o los suplementos podrían ser una manera
más segura para mejorar la sensibilidad a la insulina en pacientes con diabetes
o prediabetes. "Es necesario que haya un buen estudio clínico en
diabetes", dice Smith.
Un estudio
retrospectivo anterior, AREDS1, encontró que un mayor consumo de pescado se
asocia con una menor probabilidad de AMD. Además, Smith está colaborando con un
grupo de Suecia que está llevando a cabo un ensayo clínico de ácidos grasos
Omega-3 en los bebés prematuros, que a menudo tienen deficiencia de estos. Ese
estudio medirá los niveles en sangre de ácidos grasos Omega-3 en estos bebés y
verá si ellos desarrollan retinopatía. Si los resultados son prometedores Smith
buscará aprobación de la FDA para conducir un estudio clínico en niños
prematuros en el Children’s Hospital.
FARMACIAS DE GUARDIA
ABRIL
DIAS 6-19
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DIAS 7-20
|
DIAS 8-21
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Manuel García P. Montalvo
(Plz.
España, nº7) 968413150
|
M. Marcos Rojo
(C/ Murcia, -Majadas-) 968448611
|
Mª José Céspedes
(C/ Iberia,
nº 31) 968413204
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DIAS 9-22
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DIAS 10-23
|
DIAS 11-24
|
José Zarau García
(Urb.
Fransena) 968447972
|
Blanca Gil Barnés
(Avda.
Estación, nº 4) 968447326
|
Alejandro Santamaría Cas
(C/ Conde Aranda, nº 28) 968410146
|
DIAS 12-25
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DIAS
13-26
|
DIAS
1-14-27
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M. J. Sánchez Soler
(C/Fuensanta,
nº 3) 968448639
|
F. J. Costa Castillo
(C/ Almería, nº 5) 968449365
|
Bayona-García
(C/Floridablanca,
nº 40) 968411037
|
DIAS 2-15-28
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DIAS 3-16-29
|
DIAS 4-17-30
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J. M. Gallego
(Plz. España, nº 13) 968410213
|
Emilia Gil López
(C/Juan Carlos
I, nº 57) 968410718
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Juan L. Gneco
(C/ Libertad, nº 14) 968415832
|
DIAS 5-18
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Juana I. García García
(Avda. José
Jiménez Ruano) 968413510
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Actividades ADIA ABRIL
CLASES CON LA NUTRICIONISTA
13 Y 27 de Abril de 2012
18.30 h.
Destinado a: Todos los
socios
Lugar: Sede de nuestra asociación
(Más información en la sede de nuestra asociación).
GRUPO
AUTOAYUDA
(Educadora
en Diabetes Marisol Asensio)
14 de Abril
de 2012
Destinado
a: Todos los socios. Se ruega confirmar asistencia
Lugar: Sede de nuestra asociación Hora: de 18.00 h. a 19.00 h.
XI CURSO DE COCINA
16 al 19 de Abril-2012
Lugar: Hotel Don Juan
Nº máximo de plazas: 20
Inscripciones hasta el 13 de abril en la sede de la asociación.
HORARIO RECOGIDA TIRAS REACTIVAS
CS. AGUILAS NORTE:
Lunes, Miércoles y Jueves
de 11 a 11.30 h
CS AGUILAS SUR:
Martes de 12 a 13 h
Jueves de 18 a 18.30 h
Viernes de 13 a 14 h
Nota: Se ruega a aquellos socios que
no tengan el nuevo carnet de socio, pasen por la sede con una fotografía tamaño
carnet para poder hacérselo.
HORARIO
Lunes de 11 a 12.30 h
Martes de 11 a 12.30 h.
Miércoles de
11 a 12.30 h.
Jueves de 11 a 12.30 h.
Jueves
de 18.30 a 20 h.
Viernes de 11 a 12.30 h.
Viernes
de 19 a 20 h.
Teléfono y fax: 968
44 80 29
Juan Carlos Cárceles (Presidente): 618 10
52 29
Amparo Díaz
(Vicepresidenta): 618 60 48 22
SERVICIOS
Endocrino: Dr. Francisco
López. Descuento para todos los socios (Clínica de Cirugía Menor, C/
Floridablanca, tlf. 968 44 79 48).
Educadora
en Diabetes: Marisol Asensio Dólera. Consultar en sede.
Psicóloga:
Julia Martínez Lorente. Consultar en sede
Podólogo:
Jesús Pérez Espinosa. Descuentos de hasta 25 % en
sus servicios. (Clínica de Cirugía Menor, C/ Floridablanca, tlf. 968 44 79 48)
Nutricionista: Carolina
Bartolomé. Viernes por la tarde en sede de la asociación.
Centro
Visión Emiliano (C/ Blas
Rosique, nº 1 bajo): Descuentos en sus servicios.
Clínica
Centro Médico Águilas, S.L.: (C/ Quintana, nº 11, Tlf 968 41 33 87)
Descuentos del 15 % en todos sus servicios.
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